Fechas importantes
Mensaje importante sobre la planificación de la cobertura sanitaria para 2026
Aetna CVS Health dejará de ofrecer planes individuales y familiares a partir de 2026. Estos son los tipos de planes de salud que puede adquirir en el mercado de seguros de salud en virtud de la Ley de Asistencia Asequible (ACA).
No hay cambios en su plan actual 2025. Mientras siga pagando su prima, su cobertura seguirá activa hasta el 31 de diciembre de 2025.
Qué debe tener en cuenta al elegir una nueva cobertura para 2026
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Octubre |
Tómese su tiempo para revisar sus necesidades sanitarias, póngase en contacto con un corredor de seguros, si lo tiene, y consulte los planes del mercado antes de inscribirse. Comienza la inscripción. |
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1 de noviembre |
Comienza la inscripción abierta. Este es el primer día que puede inscribirse en un nuevo plan de salud para 2026. |
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15 de diciembre |
La inscripción abierta termina en la mayoría de los estados*. Este es el último día para inscribirse en un nuevo plan de salud con cobertura que comenzará el 1 de enero de 2026. |
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1 de enero de 2026 |
La cobertura de 2026 con la nueva aseguradora comienza para aquellos que se inscribieron en un nuevo plan de salud antes del 15 de diciembre y pagaron su primera prima. |
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Fechas importantes |
Octubre |
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Tómese su tiempo para revisar sus necesidades sanitarias, póngase en contacto con un corredor de seguros, si lo tiene, y consulte los planes del mercado antes de inscribirse. Comienza la inscripción. |
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Fechas importantes |
1 de noviembre |
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Comienza la inscripción abierta. Este es el primer día que puede inscribirse en un nuevo plan de salud para 2026. |
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Fechas importantes |
15 de diciembre |
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La inscripción abierta termina en la mayoría de los estados*. Este es el último día para inscribirse en un nuevo plan de salud con cobertura que comenzará el 1 de enero de 2026. |
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Fechas importantes |
1 de enero de 2026 |
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La cobertura de 2026 con la nueva aseguradora comienza para aquellos que se inscribieron en un nuevo plan de salud antes del 15 de diciembre y pagaron su primera prima. |
Si no elige activamente un nuevo plan de salud con otra compañía, es posible que se le inscriba en uno automáticamente. Pero revisar sus opciones y seleccionar un plan usted mismo es la mejor manera de asegurarse de que se ajusta a sus necesidades.
Las fechas clave que debe conocer pueden variar según el estado. Visite HealthCare.gov para conocer las fechas específicas de cada estado.
Cómo inscribirse
Si trabajas con un agente o corredor de seguros médicos, pueden ayudarte a elegir un nuevo plan de seguro médico durante el periodo de inscripción abierta.
También puede visitar HealthCare.gov para empezar. Allí puede ver los planes de seguro médico disponibles o encontrar un enlace al mercado de su estado.
Consejos útiles para elegir el plan adecuado
Comparar planes para ahorrar dinero y encontrar el que mejor se adapte a sus necesidades y presupuesto. Para prepararse, asegúrese de que:
- Conozca sus necesidades: Haga una lista de sus proveedores, recetas y cualquier otro tipo de atención que necesite.
- Compruebe la cobertura dentro de la red: Asegúrese de que los proveedores y farmacias que utiliza estén dentro de la red de cualquier plan nuevo que le interese.
- Revise los costes totales: Compare primas, franquicias y gastos máximos de bolsillo para asegurarse de que el nuevo plan que elija se ajuste a su presupuesto.
- Pida ayuda: Un corredor puede guiarte a través del proceso de inscripción y ayudarte a encontrar un nuevo plan.
Transición de la asistencia
Elegir un nuevo plan de seguro médico es importante, pero también lo es asegurarse de que su atención médica continúe sin interrupciones. Si su proveedor no pertenece a la red y usted está embarazada, está recibiendo tratamiento para una enfermedad crónica o se está recuperando de una intervención quirúrgica o enfermedad grave, puede solicitar una transición mientras encuentra un nuevo proveedor que se adapte a sus necesidades. Para más información, póngase en contacto con su nuevo seguro.
Maneras sencillas de pagar su factura mensual
Mantenga su plan activo hasta finales de 2025
Pagar su factura es su tarea número 1. Si no paga, su plan puede ser cancelado.
Preguntas frecuentes sobre la transición a un nuevo proveedor de seguros
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Estos son algunos consejos para prepararte para el éxito:
1) Asegúrese de que el nuevo plan que elija cubra su(s) medicación(es) actual(es) y de que su farmacia preferida esté dentro de la red. Si está tomando un medicamento recetado crítico que no está en la red, algunos planes de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio ofrecen cobertura de transición para ayudarle a seguir su tratamiento. Póngase en contacto con su nuevo plan de seguro para obtener más detalles.
2) También es buena idea renovar las recetas antes de fin de año.
3) Para futuras reposiciones, deberá proporcionar a su farmacia su nueva tarjeta de asegurado de 2026 para garantizar una transición fluida.
4) Si desea que le envíen su medicación por correo, consulte con su nuevo plan de seguro para determinar qué farmacia de venta por correo pertenece a la red. Deberá enviar una nueva receta a la nueva farmacia de pedido por correo.
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Puede seguir accediendo a su cuenta de miembro de Aetna CVS Health hasta cinco años después de que finalice su plan. Aunque algunas funciones pueden estar limitadas, podrá ver los mensajes, la configuración de la cuenta y hasta dos años de reclamaciones. Puede acceder a su cuenta de afiliado o regístrese aquí.
Si recibe subsidios, sus formularios de impuestos seguirán proviniendo directamente del Mercado Federal.
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Continuará recibiendo su Explicación de Beneficios (EOB) y actualizaciones sobre sus reclamaciones hasta fin de año. Si está registrado en el sitio web de miembros de Aetna, también puede hacer un seguimiento de todo allí.
Si tiene alguna duda sobre una reclamación que no se haya resuelto a finales de año, no se preocupe: nuestro equipo de atención al cliente estará disponible en 2026 para ayudarle a resolverla.
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Sólo puede cambiar de plan ahora si cumple los requisitos para acogerse a un Periodo de Afiliación Especial, que suele requerir un acontecimiento importante en la vida como mudarse o casarse, etc.
Más información sobre la inscripción especial aquí.
¿Preguntas? Estamos aquí para ayudarlo.
Hablar con su asistente virtual
Pueden ayudarlo a encontrar médicos e información sobre reclamos, verificar los detalles de la cobertura, buscar su identificación del miembro y mucho más. Disponible las 24 horas al día, los 7 días a la semana, en el sitio web para miembros.
Póngase en contacto con nosotros
Primero, conéctese a nuestra página de asistencia a los miembros para obtener consejos y recursos útiles para sacar el máximo provecho de su plan. ¿Necesita más ayuda? Nuestro equipo de Atención al Afiliado está a su disposición para ayudar.
Pagar facturas en una sucursal
Puede pagar su factura en cualquier tienda al por menor de CVS (excepto aquellas ubicadas en sucursales de Target®), excepto la prima del primer mes de un nuevo plan de seguro de salud. Esto también se denomina pago vinculante.
Monto permitido de $100
Monto permitido de $25 por trimestre para comprar determinados productos de la marca CVS Health®. El monto permitido sin utilizar no se transfiere al siguiente trimestre. Este beneficio no está disponible en California, Misuri ni Nueva Jersey.
Visitas a MinuteClinic sin costo
Para obtener una lista de las clínicas sin cita previa participantes, utilice nuestra herramienta en línea de búsqueda de proveedores. Incluye determinados servicios de MinuteClinic. No todos los servicios de MinuteClinic están cubiertos o es posible que estén cubiertos según las tarifas contractuales negociadas. No están disponibles en todos los estados. Las visitas sin cita previa no están garantizadas. Se recomienda programar una cita en línea. Consulte los documentos del plan para ver más detalles. Los miembros inscritos en planes de salud con deducible alto que califican deben alcanzar el deducible antes de recibir los servicios no preventivos o de cuidado primario cubiertos sin costo compartido.
Inicio de la inscripción
Para los residentes en California, las renovaciones comienzan el 1 de octubre.
La inscripción abierta finaliza en la mayoría de los estados
Para los residentes de California, Maryland, Nueva Jersey, Nevada y Virginia, el 31 de diciembre es el último día para inscribirse en una nueva cobertura a partir del 1 de enero de 2026.
Avisos legales
Los planes de salud son ofrecidos, asegurados o administrados por Aetna Health of California Inc., Aetna Health Inc. (Florida), Aetna Health Inc. (Georgia), Aetna Life Insurance Company, Aetna Health of Utah Inc., Aetna Health Inc. (Pensilvania) o Aetna Health Inc. (Texas) (Aetna). Aetna, CVS Pharmacy y MinuteClinic, LLC (que operan o proporcionan ciertos servicios de respaldo administrativo a las clínicas sin cita previa MinuteClinic) forman parte de las compañías de CVS Health®.
Los proveedores son contratistas independientes y no son agentes de Aetna. La participación de los proveedores puede modificarse sin previo aviso. Aetna no proporciona cuidado ni garantiza acceso a servicios de salud. Aunque la información es correcta en la fecha de elaboración, está sujeta a cambios.
Los planes de beneficios y de seguro de salud tienen exclusiones y limitaciones.