Su experiencia con nosotros es importante. Por eso seguimos las normas de acreditación de planes sanitarios del Comité Nacional de Garantía de Calidad (NCQA). NCQA es líder en acreditación dedicada a mejorar la calidad de la atención sanitaria.
Sepa cómo cumplimos las normas de calidad. También puede informarse sobre cómo obtener los detalles del plan por Internet o por teléfono, conocer sus derechos y responsabilidades y comprender los costes de su plan.
Tenemos planes individuales y familiares en determinados estados. Si ofrecemos un plan en el lugar donde vive, puede encontrar información y divulgaciones del plan específicas del estado que le ayudarán a elegir la cobertura adecuada.
Seleccione su estado para ver los detalles del plan en PDF.
Estamos a su disposición con orientación útil para que pueda entender su plan y los costes. Como parte de la norma federal de transparencia en la cobertura, existen archivos legibles por máquina que muestran claramente los precios de los servicios dentro de la red.
Tenlo en cuenta: Los archivos legibles por máquina muestran datos en un formato fácilmente procesable por un ordenador. Estos archivos no son una herramienta de consumo.
Planes individuales y familiares ACA - ficheros legibles por máquina
Para encontrar estimaciones de costes personalizadas para su plan, conéctese a su sitio web de miembro.
Los corredores tienen derecho a percibir un importe en concepto de comisión por cada afiliado inscrito cada mes (hasta cinco afiliados por póliza). Encuentre el importe de la comisión por estado.
Comisiones de los agentes - todos los estados (PDF)
Calendario de comisiones de los agentes - Covered California (PDF)
Además de las comisiones directas, los corredores pueden optar a una bonificación única por nuevos afiliados. Consulte nuestros calendarios de bonificaciones para conocer las directrices del programa.
Calendario de bonificaciones para corredores - todos los estados (PDF)
Calendario de bonificaciones para corredores - California (PDF)
Si se ha sometido o va a someterse a una mastectomía, puede tener derecho a determinadas prestaciones en virtud de la Ley de Derechos de la Mujer en Materia de Salud y Cáncer. Esta ley federal protege a las pacientes que optan por la reconstrucción mamaria tras una mastectomía.
Consultaremos con usted y con el médico que le atiende para determinar su cobertura:
También recibirá prestaciones si se ha sometido a una mastectomía para tratar o prevenir el cáncer de mama mientras estaba cubierta por otro plan de salud. Su cobertura se basa en el diseño de su plan. Puede tener límites, copagos, franquicias, coseguros y derivaciones. Consulte los documentos de su plan para más detalles.
Llame al Servicio de Atención al Afiliado al número que figura en su tarjeta de identificación. También puede encontrar recursos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid y de los Institutos Nacionales de Salud.
Ley de derechos de las mujeres en materia de salud y cáncer: Lo que hay que saber
Reconstrucción mamaria tras mastectomía: Respuestas a sus preguntas
Los planes de salud son ofrecidos, asegurados o administrados por Aetna Health of California Inc., Aetna Health Inc. (Florida), Aetna Health Inc. (Georgia), Aetna Life Insurance Company, Aetna Health of Utah Inc., Aetna Health Inc. (Pensilvania), o Aetna Health Inc. (Texas) (Aetna). Aetna y MinuteClinic, LLC (que opera las clínicas sin cita previa de MinuteClinic o les brinda ciertos servicios de apoyo para su administración), son parte del grupo de compañías de CVS Health®.
Los proveedores son contratistas independientes y no son agentes de Aetna. La participación de los proveedores puede modificarse sin previo aviso. Aetna no proporciona cuidado ni garantiza acceso a servicios de salud. Aunque la información es correcta en la fecha de elaboración, está sujeta a cambios.
Los planes de beneficios y de seguro de salud tienen exclusiones y limitaciones.
Los enlaces a los sitios que no son de Aetna se brindan únicamente para su comodidad. Aetna Inc. y sus compañías subsidiarias no son responsables del contenido, la precisión o las prácticas de privacidad de los sitios vinculados, ni de los productos o servicios descritos en dichos sitios.
Puede visitar el Health Insurance Marketplace® (mercado de seguros de salud) para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar el enlace a Nevada Health para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar Covered California para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar Get Covered Nueva Jersey para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar el Health Insurance Marketplace® (mercado de seguros de salud) para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
La función de pago como invitado de nuestro sistema de pago de facturas actualmente no está disponible. Puede realizar un pago en línea iniciando sesión en el sitio web para miembros. Los pagos pueden realizarse por teléfono llamando al número que aparece al dorso de su tarjeta de identificación. Estamos trabajando para resolver el asunto y le agradecemos su paciencia.
Puede visitar Maryland Health Connection para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar el Mercado de seguros de Virginia para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si reúne los requisitos para obtener ahorros en la prima y el plan.
Acuérdese de volver el 1 de noviembre durante la inscripción abierta para elegir su plan 2024.
¿Ocurrió un cambio importante en su vida? Es posible que aún pueda obtener cobertura para 2023 si reúne los requisitos.
