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Una guía sencilla sobre la inscripción

¿Cuándo finaliza el período de inscripción conforme a la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA)? ¿Cómo me inscribo en un plan? Ocurrió un cambio importante en mi vida. ¿Puedo actualizar mi plan? Podemos responder sus preguntas y ayudarlo a prepararse.

¿Puedo obtener cobertura una vez finalizado el período de inscripción abierta?


¿Ocurrió un cambio importante en su vida o está próximo a ocurrir? Es posible que califique para un período de inscripción especial*. Eso significa que puede cambiar de plan o inscribirse en uno nuevo fuera del período de inscripción abierta.

 

Cuando hay cambios en su grupo familiar, tiene opciones


Puede acogerse a un Periodo de Afiliación Especial si, en los últimos 60 días, usted o alguien de su hogar...

Se casó
Si elige un plan antes del último día del mes, su cobertura puede empezar el primer día del mes siguiente.


Ha tenido un hijo, lo ha adoptado o lo ha colocado en un hogar de acogida
Su plan puede empezar de inmediato, incluso si se inscribe hasta 60 días después del suceso.

Se divorció o separó legalmente y perdió el seguro médico

Fallecido
Es posible que un familiar fallecido le haya cubierto en su plan. Si es así, puede inscribirse en un nuevo plan fuera del Periodo de Afiliación Abierta.

¿Está a punto de mudarse? Es posible que pueda llevarse su cobertura con usted.


Es posible que califique para un período de inscripción especial si ocurre lo siguiente:

Se muda a:



  • Una residencia nueva en un nuevo código postal o condado.
  • EE. UU. desde un país extranjero o territorio estadounidense.

Se muda a o desde:
  • El área donde se encuentra la escuela, si es estudiante.
  • El área donde vive y trabaja, si es un trabajador por temporadas.
  • Un refugio u otra vivienda temporal

¿Qué situaciones no califican?
  • Mudarse por tratamiento médico.
  • Quedarse en algún lugar por vacaciones.

Recuerde
  • Tiene que demostrar que ha tenido cobertura de salud calificada durante uno o más días en los 60 días anteriores a su mudanza.
  • No es necesario presentar pruebas si se muda desde un país extranjero o territorio estadounidense.

¿Ha perdido su plan en los últimos 60 días? ¿O cree que lo perderá en los próximos 60 días?


Es posible que pueda inscribirse en un nuevo plan fuera del período de inscripción abierta.

Pérdida de la cobertura a través de un familiar


Ejemplos:

  • Cumplió 26 años y ya no puede tener cobertura a través del plan de sus padres.
  • Un familiar que le brindaba cobertura a través de su plan pierde su plan o fallece.
  • Ya no es un dependiente.

Perdida de la cobertura a través del empleo


Si pierde su seguro a través del trabajo, puede inscribirse en un nuevo plan. Puede obtener cobertura aunque haya renunciado al trabajo o lo hayan despedido.

Pérdida de la cobertura de salud individual


Ejemplos:

 

  • Se interrumpe su plan individual o su plan del Mercado de Seguros Médicos.
  • Pierde la elegibilidad para un plan de salud para estudiantes.
  • Ya no se encuentra en el área de servicio del plan.
  • Su plan finaliza a mitad del año calendario y no lo renueva.
  • Los ingresos del grupo familiar bajaron y puede calificar para ahorros mediante el plan del Mercado.

Perdida de la cobertura de Medicaid
 

Tal vez pueda obtener un crédito tributario para primas o subsidio. Esto puede reducir en gran medida su prima mensual o incluso darle una prima de $0. Se aplican exclusiones y limitaciones. Para más información, consulte nuestros recursos del plan de Medicaid.

Otras oportunidades de inscripción especial


Es posible que califique para un período de inscripción especial si ocurre lo siguiente:
 
  • Se convierte en ciudadano estadounidense.
  • Deja de estar encarcelado.
  • Una orden judicial dispone que tiene un dependiente o que usted pasa a ser un dependiente.
  • Se enfrenta a una enfermedad grave, una catástrofe natural o una emergencia estatal o federal que le impidió inscribirse a tiempo.
  • Obtiene membrecía en una tribu reconocida a nivel federal o el estado de accionista de una sociedad según la Ley de Solución de Reclamos de los Nativos de Alaska (ANCSA).
  • Inicia o finaliza el servicio como miembro del programa AmeriCorps State and National, VISTA o NCCC.

4 pasos que lo ayudarán a inscribirse

Ahora es el momento de explorar planes, comprobar si sus médicos forman parte de la red, solicitar subsidios e inscribirse. Comencemos.

1. Reúna información

Tenga a mano su número de Seguro Social, información de ingresos y declaración de impuestos y los detalles de su plan de salud actual. Lo necesita para solicitar un plan y verificar si califica para subsidios.

2. Comience la solicitud

Ingrese la información de su grupo familiar y sus ingresos para verificar los planes y subsidios para los que califica. Es posible que califique para descuentos en las primas y ahorros en los costos de desembolso debido a sus ingresos.

3. Elija un plan

Llegó el momento de comparar. Asegúrese de revisar las primas, los deducibles, los desembolsos y los beneficios cubiertos de cada plan. ¿Listo para el siguiente paso? Envíe su solicitud.

4. Pague su factura

¿Ya envió la solicitud? ¡Estupendo! Ya casi está. A continuación, realice el pago. Es lo primero que debe hacer para activar su plan y acceder a todos sus beneficios como miembro.

 

¿Tiene preguntas? Estamos aquí para ayudar.

 

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Nuestros agentes autorizados pueden responder sus preguntas y ayudarlo a elegir el plan adecuado según sus necesidades.

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Avisos legales

Los planes de salud son ofrecidos, asegurados o administrados por Aetna Health of California Inc., Aetna Health Inc. (Florida), Aetna Health Inc. (Georgia), Aetna Life Insurance Company, Aetna Health of Utah Inc., Aetna Health Inc. (Pensilvania) o Aetna Health Inc. (Texas) (Aetna). Aetna y MinuteClinic, LLC (que opera las clínicas sin cita previa de MinuteClinic o les brinda ciertos servicios de apoyo para su administración) son parte del grupo de compañías de CVS Health®.
 
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