Opciones de planes y recursos para usted
Está en el lugar adecuado para obtener más información sobre los planes individuales y familiares de Aetna CVS Health®. Aquí encontrará recursos útiles, respuestas a sus preguntas y mucho más.
Cuando solicita un plan según la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), es posible que reúna los requisitos para un crédito tributario para primas o subsidio. Esto puede reducir su prima mensual o incluso darle una prima mensual de $0. Se aplican limitaciones y exclusiones. Es el momento de consultar sus opciones.
Se trata del proceso que utilizan los estados para garantizar que las personas inscritas en Medicaid sigan cumpliendo con los requisitos para esta cobertura. También se denomina revisión de renovación, redeterminación o recertificación.
Así es como funciona: Su estado le enviará una carta de renovación entre 30 y 45 días antes de la fecha de renovación para volver a certificar su elegibilidad a Medicaid.
Sí. El gobierno federal anunció una “emergencia de salud pública” (en ocasiones denominada “PHE”) en marzo de 2020, cuando comenzó la pandemia de la COVID-19. Como parte de la emergencia de salud pública, las agencias de Medicaid estatales continuaron con la cobertura de cuidado de salud de las personas inscritas en Medicaid aunque ya no cumplieran con los requisitos para recibirla. La norma de cobertura continua finalizó el 31 de marzo de 2023. La PHE federal para la COVID-19, declarada en virtud de la Sección 319 de la Ley de Servicios de Salud Pública, expiró al finalizar del día 11 de mayo de 2023.
La norma de cobertura continua finalizó el 31 de marzo de 2023. Por lo tanto, aunque continúe la emergencia de salud pública, tendrá que demostrar que sigue cumpliendo con los requisitos para Medicaid. Su estado le enviará una carta de renovación entre 30 y 45 días antes de la fecha de renovación para volver a certificar su elegibilidad a Medicaid. Asegúrese de completarla y devolverla antes de la fecha límite. Puede obtener más información sobre la elegibilidad de los requisitos según su estado en el sitio web de Medicaid.
Gracias a los planes según la ACA, existen opciones económicas disponibles de seguro de salud para individuos y familias, de modo que usted y los suyos puedan mantener la cobertura por menos dinero. De hecho, es posible que califique para un plan con una prima baja o de $0. Se aplican exclusiones y limitaciones.
Tanto Medicaid como la cobertura de la ACA proporcionan seguro médico a millones de estadounidenses. Sin embargo, a menudo se confunden estos dos tipos de cobertura. Repasemos algunas diferencias:
Medicaid
Medicaid es un programa del gobierno estatal. Brinda cobertura de cuidado de salud a adultos con ingresos bajos, niños, embarazadas, personas mayores y personas con discapacidad que reúnan los requisitos. La cobertura se basa en la necesidad económica. Medicaid es diferente en cada estado. Eso significa que sus requisitos de cobertura dependen de dónde viva.
Planes ACA
Los planes según la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) se ofrecen a través del Mercado de Seguros Médicos (Health Insurance Marketplace®) y de compañías de seguros médicos privadas, como nosotros. Cualquiera que sea ciudadano estadounidense, nacional o residente legal, puede obtener la cobertura de la ACA, independientemente de sus ingresos. Y no pueden denegarle la cobertura, o cobrarle más por ella, por un problema de salud previo.
¿Desea más detalles sobre la elegibilidad? Consulte esta guía rápida sobre el Mercado de Seguros Médicos.
Los planes según la ACA son una gran opción para usted si:
o No reúne los requisitos para recibir la cobertura de Medicaid.
o Ha perdido recientemente su cobertura de Medicaid
o No tiene cobertura de salud a través de su trabajo
Los planes ACA cuestan más que Medicaid. La buena noticia es que existe ayuda financiera para que su plan ACA sea más económicamente accesible. Es posible que califique para un plan con una prima baja o de $0. Se aplican limitaciones y exclusiones.
Todos los planes de salud según la ACA cubren 10 beneficios esenciales. Esto incluye lo siguiente:
Medicamentos con receta
Cuidados durante el embarazo, de maternidad y para recién nacidos
Servicios pediátricos, incluido el cuidado bucodental y de la vista
Servicios de salud mental y para trastornos por consumo de sustancias
Servicios preventivos y de bienestar y manejo de enfermedades crónicas
Servicios de laboratorio
Servicios de emergencia
Hospitalización
Servicios ambulatorios
Servicios y dispositivos de rehabilitación y de enseñanza de habilidades
Todos los planes según la ACA incluyen medicamentos con receta, cuidado de maternidad y para recién nacidos, y beneficios de salud mental. Con los planes de Aetna CVS Health según la ACA, obtendrá aún más, como la comodidad del cuidado virtual y las clínicas sin cita previa. Consulte los beneficios y servicios cubiertos incluidos en todos los planes de Aetna CVS Health para hacer que se sienta lo mejor posible.
Cada plan según la ACA tiene asignado un nivel de metal: Platinum, Gold, Silver o Bronze. Todos los planes ofrecen la misma calidad de cuidado. El nivel de metal se basa en la manera en que usted y su plan comparten los costos. Comprender los niveles y costos de los planes puede ayudarlo a elegir el plan adecuado para usted.
Cuando solicita un plan según la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), es posible que reúna los requisitos para un crédito tributario para primas o subsidio. Esto puede reducir su prima mensual o incluso darle una prima mensual de $0. Se aplican limitaciones y exclusiones. También es posible que haya otro tipo de ayudas disponibles. Visite el Mercado de Seguros Médicos® para verificar si puede ahorrar dinero en el seguro de salud antes de comprar.
Se aplican limitaciones y exclusiones.
Nuestros agentes autorizados pueden responder sus preguntas y ayudarlo a elegir el plan adecuado según sus necesidades.
Los planes de salud son ofrecidos, asegurados o administrados por Aetna Health of California Inc., Aetna Health Inc. (Florida), Aetna Health Inc. (Georgia), Aetna Life Insurance Company, Aetna Health of Utah Inc., Aetna Health Inc. (Pensilvania) o Aetna Health Inc. (Texas) (Aetna). Aetna, CVS Pharmacy y MinuteClinic, LLC (que operan o proporcionan ciertos servicios de respaldo administrativo a las clínicas sin cita previa MinuteClinic) forman parte de las compañías de CVS Health®.
Los proveedores son contratistas independientes y no son agentes de Aetna. La participación de los proveedores puede modificarse sin previo aviso. Aetna no proporciona cuidado ni garantiza acceso a servicios de salud. Aunque la información es correcta en la fecha de elaboración, está sujeta a cambios.
Los planes de beneficios y de seguro de salud tienen exclusiones y limitaciones.
Los enlaces a los sitios que no son de Aetna se brindan únicamente para su comodidad. Aetna Inc. y sus compañías subsidiarias no son responsables del contenido, la precisión o las prácticas de privacidad de los sitios vinculados, ni de los productos o servicios descritos en dichos sitios.
Puede visitar el Mercado de Seguros Médicos (Health Insurance Marketplace®) para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar el enlace a Nevada Health para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar Covered California para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar Get Covered New Jersey para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar el Mercado de Seguros Médicos (Health Insurance Marketplace®) para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
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Puede visitar Maryland Health Connection para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
Puede visitar el Mercado de Seguros de Virginia para adquirir planes individuales y familiares según la ACA, inscribirse y consultar si califica para obtener ahorros en la prima y el plan.
Recuerde volver el 1 de noviembre durante la inscripción abierta para elegir su plan para el 2024.
¿Ocurrió un cambio importante en su vida? Es posible que aún pueda obtener cobertura para 2023 si califica.
